Giá trị của chỉ số chất lượng xương đốt sống trên cộng hưởng từ trong đánh giá mật độ xương

Value of the MRI – based Vertebral Bone Quality (VBQ) score in assessing bone mineral density

Abstract

   Mục tiêu: Khảo sát giá trị của chỉ số chất lượng xương đốt sống trong đánh giá loãng xương và thiếu xương
   Phương pháp: Chúng tôi thực hiện nghiên cứu hồi cứu mô tả cắt ngang khảo sát trên hình ảnh cộng hưởng từ cột sống thắt lưng không tiêm chất tương phản của người bệnh được đo mật độ xương bằng phương pháp hấp thụ tia X năng lượng kép (DXA). Nghiên cứu được thực hiện tại Bệnh viện Nhân dân 115 từ 01/01/2022 đến 28/02/2025. Đo đạc các giá trị cường độ tín hiệu các thân sống thắt lưng và dịch não tủy trên chuỗi xung T1W sagittal không tiêm thuốc tương phản, từ đó tính toán chỉ số chất lượng xương đốt sống (VBQ). Phân tích đường cong ROC giúp xác định điểm cắt của tình trạng giảm mật độ xương và loãng xương.
   Kết quả: Chỉ số VBQ trung bình của các nhóm bình thường, thiếu xương, loãng xương có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê. Với điểm cắt VBQ ≥ 3,47 cho độ nhạy 79,8%, độ đặc hiệu 70,6% trong đánh giá tình trạng giảm mật độ xương. Với điểm cắt VBQ ≥ 3,9 cho độ nhạy 70,2%, độ đặc hiệu 78,9% trong phân biệt người bệnh có loãng xương với không có loãng xương.
   Kết luận: Chỉ số VBQ có giá trị tốt trong việc ứng dụng tầm soát tình trạng loãng xương và thiếu xương ở người bệnh được chụp cộng hưởng từ cột sống thắt lưng.

Abstract

   Objective: To investigate the value of the vertebral bone quality (VBQ) score in detecting osteoporosis and osteopenia.
   Methods: We conducted a retrospective cross-sectional study on non-contrast lumbar spine magnetic resonance imaging (MRI) of patients who had undergone bone mineral density (BMD) measurement using dual-energy X-ray absorptiometry (DXA). The study was performed at 115 People’s Hospital between January 1, 2022, and February 28, 2025. Signal intensity (SI) values of the lumbar vertebral bodies and cerebrospinal fluid (CSF) were measured on T1-weighted sagittal images, and the VBQ score was calculated accordingly. Receiver operating characteristic (ROC) curve analysis was used to determine the optimal cutoff points for identifying osteopenia and osteoporosis.
   Results: The mean VBQ scores of the normal, osteopenia, and osteoporosis groups differed significantly. A VBQ cutoff value ≥ 3.47 yielded a sensitivity of 79.8% and a specificity of 70.6% for detecting decreased BMD. A VBQ cutoff value ≥ 3.9 yielded a sensitivity of 70.2% and a specificity of 78.9% for differentiating patients with and without osteoporosis.
   Conclusion: The VBQ score is a valuable tool for screening osteoporosis and osteopenia in patients undergoing lumbar spine MRI.

DOI: 10.59715/pntjmp.5.1.22