Tỷ lệ và một số yếu tố liên quan đến sinh con to ở sản phụ đái tháo đường thai kì tại Bệnh viện Phụ Sản Hải Phòng

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm mục tiêu: (1) Xác định tỷ lệ sinh con to và (2) xác định các yếu tố liên quan đến sinh con to ở sản phụ đái tháo đường thai kỳ (ĐTĐTK) tại Bệnh viện Phụ Sản Hải Phòng. Phương pháp:  mục tiêu 1: nghiên cứu mô tả cắt ngang lấy mẫu thuận tiện trên 3164 sản phụ ĐTĐTK tại Bệnh viện Phụ Sản Hải phòng từ 01/2021 đến hết tháng 12/2024; mục tiêu 2: nghiên cứu bệnh – chứng trên 117 sản phụ ĐTĐTK có con to và 234 sản phụ ĐTĐTK có con không to tại Bệnh viện Phụ Sản Hải phòng từ 01/2021 đến hết tháng 12/2024.  Kết quả: Tỷ lệ sinh con to ở sản phụ ĐTĐTK là 3.95%. Phân tích hồi quy logistic đơn biến cho thấy các yếu tố liên quan với tăng nguy cơ sinh con to ở sản phụ ĐTĐ gồm: tuổi ≥ 30, sinh ≥ 3 lần, điều trị bằng tiết chế đơn thuần, BMI thời điểm kết thúc thai kỳ, nồng độ Glucose huyết thanh thời điểm kết thúc thai kỳ, HbA1C thời điểm kết thúc thai kỳ; trong khi đó sản phụ có nghề nghiệp lao động trí óc là yếu tố liên quan với giảm nguy cơ sinh con to. Phân tích hồi quy logistic đa biến cho thấy Glucose huyết thanh thời điểm kết thúc thai kỳ (OR = 1.33, KTC 95%: 1.12 - 1.56, p = 0.001), BMI thời điểm kết thúc thai kỳ ((OR = 1.11, KTC 95%: 1.03 - 1.2, p = 0.006), và HbA1C thời điểm kết thúc thai kỳ (N=107, OR = 2.29, KTC 95%: 1.34 – 3.92, p = 0.002) là các yếu tố liên quan độc lập với nguy cơ sinh con to ở sản phụ ĐTĐTK. Kết luận: Tỷ lệ sinh con to ở sản phụ ĐTĐTK là 3.95%. Glucose huyết thanh - BMI – HbA1C thời điểm kết thúc thai kỳ là các yếu tố liên quan độc lập với nguy cơ sinh con to ở sản phụ ĐTĐTK.