Nghiên cứu mối liên quan giữa đa hình rs3798220 gen lipoprotein(a) với nồng độ lipoprotein(a) ở bệnh nhân hội chứng động mạch vành cấp
DOI:
https://doi.org/10.38103/jcmhch.18.4.16Tóm tắt
Đặt vấn đề: Đa hình gen tại locus LPA có thể liên quan đến nồng độ lipoprotein(a) [Lp(a)]; nghiên cứu nhằm xác định đặc điểm đa hình rs3798220 và mối liên quan của nó với nồng độ Lp(a) ở bệnh nhân hội chứng động mạch vành cấp (HCĐMVC).
Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 77 bệnh nhân HCĐMVC tại Bệnh viện Đa khoa Tây Ninh và Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh (6/2025-01/2026); kiểu gen xác định bằng realtime-PCR.
Kết quả: Tần số alen C là 9,7%; 80,5% mang kiểu gen TT, 19,5% TC, không có CC; quần thể cân bằng Hardy-Weinberg (p = 0,64). Nồng độ Lp(a) trung vị 31,5 mg/dL [IQR: 12,7-90,6]; 37,7% có Lp(a) > 50 mg/dL. Không có khác biệt về Lp(a) giữa nhóm TT và TC (p = 0,54) và không có liên quan độc lập giữa alen C với Lp(a) (β = −0,17; p = 0,63). Giới nam là yếu tố duy nhất liên quan Lp(a) trong phân tích đơn biến (β = +0,57; p = 0,033).
Kết luận: Hiện tại kết quả nghiên cứu chúng tôi cho thấy đa hình rs3798220 không liên quan đến nồng độ Lp(a) ở bệnh nhân HCĐMVC người Việt, tuy nhiên cần các nghiên cứu khác với cỡ mẫu lớn hơn để chứng minh.
Lượt tải
Tài liệu tham khảo
1. Reyes-Soffer G, Ginsberg HN, Berglund L, Duell PB, Heffron SP, Kamstrup PR, et al. Lipoprotein(a): a genetically determined, causal, and prevalent risk factor for atherosclerotic cardiovascular disease: a scientific statement from the American Heart Association. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2022;42(1):e48–60. https://doi.org/10.1161/ATV.0000000000000147
2. Byrne RA, Rossello X, Coughlan JJ, Barbato E, Berry C, Chieffo A, et al. 2023 ESC guidelines for the management of acute coronary syndromes. Eur Heart J. 2023;44(38):3720–826. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehad191
3. Kronenberg F. Human genetics and the causal role of lipoprotein(a) for various diseases. Cardiovasc Drugs Ther. 2016;30(1):87–100. https://doi.org/10.1007/s10557-016-6648-3
4. Clarke R, Peden JF, Hopewell JC, Kyriakou T, Goel A, Heath SC, et al. Genetic variants associated with Lp(a) lipoprotein level and coronary disease. N Engl J Med. 2009;361(26):2518–28. https://doi.org/10.1056/NEJMoa0902604
5. Chasman DI, Shiffman D, Zee RYL, Louie JZ, Luke MM, Rowland CM, et al. Polymorphism in the apolipoprotein(a) gene, plasma lipoprotein(a), cardiovascular disease, and low-dose aspirin therapy. Atherosclerosis. 2009;203(2):371–6. https://doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2008.07.019
6. Khalifa M, Noureen A, Ertelthalner K, Bandegi AR, Delport R, Firdaus WJJ, et al. Lack of association of rs3798220 with small apolipoprotein(a) isoforms and high lipoprotein(a) levels in East and Southeast Asians. Atherosclerosis. 2015;242(2):521–8. https://doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2015.07.015
7. Trương Thanh Hương. Tăng lipoprotein(a) máu, yếu tố nguy cơ của bệnh tim mạch do xơ vữa: từ bệnh sinh đến thực hành lâm sàng. Tạp chí Tim mạch học Việt Nam. 2023;(106):16–23. https://doi.org/10.58354/jvc.106.2023.475
8. Thái Thị Phương Thảo, Trương Thanh Hương, Trần Huy Thịnh. Khảo sát nồng độ lipoprotein(a) ở bệnh nhân có bệnh động mạch vành do xơ vữa. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023;523(1):120–3. https://doi.org/10.51298/vmj.v523i1.4424
9. Enkhmaa B, Anuurad E, Berglund L. Lipoprotein(a): impact by ethnicity and environmental and medical conditions. J Lipid Res. 2016;57(7):1111–25. https://doi.org/10.1194/jlr.R051904
10. Kronenberg F, Mora S, Stroes ESG, Ference BA, Arsenault BJ, Berglund L, et al. Lipoprotein(a) in atherosclerotic cardiovascular disease and aortic stenosis: a European Atherosclerosis Society consensus statement. Eur Heart J. 2022;43(39):3925–46. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehac361
11. Mach F, Baigent C, Catapano AL, Koskinas KC, Casula M, Badimon L, et al. 2019 ESC/EAS guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. Eur Heart J. 2020;41(1):111–88. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz455
12. Coassin S, Kronenberg F. Lipoprotein(a) beyond the kringle IV repeat polymorphism: the complexity of genetic variation in the LPA gene. Atherosclerosis. 2022;349:17–35. https://doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2022.04.003
13. Liu Y, Ma H, Zhu Q, Zhang B, Yan H, Li H, et al. A genome-wide association study on lipoprotein(a) levels and coronary artery disease severity in a Chinese population. J Lipid Res. 2019;60(8):1440–8. https://doi.org/10.1194/jlr.P091009
