ĐIỀU TRỊ KHÔNG PHẪU THUẬT SAI KHỚP CẮN XƯƠNG HẠNG II GÓC CAO BẰNG KỸ THUẬT MEAW-GEAW KẾT HỢP NEO CHẶN VÍT SIÊU NHỎ: BÁO CÁO CA LÂM SÀNG

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Điều trị không phẫu thuật cho bệnh nhân trưởng thành có sai khớp cắn xương hạng II góc cao, đặc trưng bởi xu hướng xoay xuống dưới và ra sau của xương hàm dưới, là một thách thức lâm sàng lớn. Việc kiểm soát độ dốc mặt phẳng nhai để tạo ra sự xoay ngược chiều kim đồng hồ (CCW) của xương hàm dưới được xem là yếu tố then chốt để đạt được kết quả thẩm mỹ và chức năng tối ưu.

Ca lâm sàng: Bệnh nhân nam 30 tuổi với chẩn đoán sai khớp cắn xương hạng II, góc mặt phẳng hàm dưới cao (SN-MP = 38,05°) do hàm dưới lùi. Kế hoạch điều trị được hoạch định theo hướng không phẫu thuật, bao gồm kết hợp kỹ thuật dây cung đa vòng (MEAW/GEAW) để tái lập mặt phẳng nhai và sử dụng vít neo chặn (TAD) ở vùng răng cửa hàm trên để kiểm soát
chiều đứng, qua đó tối ưu hóa khả năng xoay ra trước của xương hàm dưới.

Kết quả: Sau 24 tháng điều trị, tương quan răng nanh và răng hàm lớn thứ nhất hai bên đã đạt được loại hạng I. Các chỉ số xương cải thiện rõ rệt, bao gồm góc mặt phẳng hàm dưới (SN MP) giảm 4,44° và chỉ số Wits giảm 4,62 mm,