Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng toan ceton do đái tháo đường típ 1 có tổn thương thận cấp

Tóm tắt

Nhiễm toan ceton do đái tháo đường (DKA) là một biến chứng nặng và hay gặp của bệnh đái tháo đường típ 1 (ĐTĐ 1), trong đó, tổn thương thận cấp là một trong số các biến chứng của tình trạng nhiễm toan ceton do ĐTĐ 1ở trẻ em, có thể gây mất một phần hoặc toàn bộ chức năng thận. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng DKA có và không có tổn thương thận cấp (AKI) ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ 2018 đến 2023. Đối tượng nghiên cứu: Tất cả các trẻ có DKA điều trị tại Trung tâm Nội tiết, Chuyển hóa, Di truyền và Liệu pháp phân tử. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca bệnh. Kết quả: 73 trẻ nhiễm toan DKA, trong đó có 30 trẻ (41,1%) có AKI. Tuổi trung bình lúc khởi phát bệnh là 9,8 ± 4,2 tuổi, chủ yếu từ 10 - 15 tuổi. Thời gian từ khi khởi phát triệu chứng đến khi nhập viện là 12,1± 4,4 ngày. Bệnh hay gặp vào mùa đông xuân từ tháng 9 đến tháng 3. Các triệu chứng mất nước, suy hô hấp và huyết áp tâm thu giảm so với lứa tuổi và glucose máu, natri sau hiệu chỉnh, số lượng bạch cầu có liên quan đến tình trạng tổn thương thận cấp do toan ceton ĐTĐ1 ở trẻ. Kết luận: Tổn thương thận cấp là một biến chứng thường gặp ở trẻ DKA từ mức độ nhẹ cho tới mức độ nặng.