Nồng độ homocystein ở người bệnh đái tháo đường type 2 có hội chứng động mạch vành mạn

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát nồng độ homocysteine huyết tương ở người bệnh đái tháo đường 2 có hội chứng động mạch vành mạn và tìm hiểu mối liên quan giữa nồng độ homocysteine với một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của nhóm người bệnh nói trên. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đối tượng nghiên cứu là những người bệnh đái tháo đường type 2 có hội chứng động mạch vành mạn điều trị nội trú tại Bệnh viện Nội tiết Trung Ương từ 1/2023 – 10/2023. Thiết kế nghiên cứu: Mô tả, cắt ngang. Kết quả: 53 người bệnh (27 nam, 26 nữ, tuổi trung bình 72,4 ± 8,6 tuổi), đủ tiêu chuẩn tham gia nghiên cứu. Qua nghiên cứu chúng tôi thấy được: Nồng độ homocystein máu trung bình ở người bệnh đái tháo đường type 2 có hội chứng động mạch vành mạn trong nghiên cứu này là 14,95 ± 5,01 µmol/L, tỷ lệ tăng homocysteine máu > 15 µmol/L là 54,7%. Nồng độ homocystein máu trung bình ở nhóm người bệnh ĐTĐ type 2 có hội chứng ĐMV mạn và có bệnh thận mạn (MLCT < 60 ml/phút) (16,3 ± 4,6 µmol/L) cao hơn nhóm người bệnh không có bệnh thận mạn (13,3 ± 5,1 µmol/L), và cao hơn 2,98 lần (OR = 2,98; 95%CI: 0,3 – 5,7) có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Nồng độ homocystein máu trung bình ở nhóm người bệnh ĐTĐ type 2 có hội chứng ĐMV mạn và có tiền sử ĐQN (18,3 ± 3,0 µmol/L) cao hơn nhóm người bệnh không có tiền sử ĐQN (14,3 ± 5,1 µmol/L), và cao hơn 4,07 lần (OR = 4,07; 95%CI: 0,5 – 7,6) có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Nồng độ homocystein máu trung bình ở nhóm người bệnh ĐTĐ type 2 có hội chứng ĐMV mạn và xơ vữa mạch ngoại biên (mạch cảnh, mạch chi dưới) (18,1 ± 2,6 µmol/L) cao hơn nhóm người bệnh không có xơ vữa mạch ngoại biên (13,5 ± 5,2 µmol/L), và cao hơn 4,67 lần (OR = 4,67; 95%CI: 2,0 – 7,4) có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Kết luận: Nồng độ Homocystein huyết tương ở người bệnh đái tháo đường type 2 có hội chứng động mạch vành mạn trong nghiên cứu là 14,95 ± 5,01 µmol/L với tỷ lệ tăng homocysteine máu > 15 µmol/L là 54,7%. Và nồng độ homocysteine huyết tương tăng ở các nhóm đối tượng nghiên cứu có bệnh thận mạn, tiền sử TBMMN và xơ vữa mạch ngoại biên.