Cắt khối tá tràng toàn bộ tụy ở bệnh nhân ung thư: Báo cáo ca bệnh và tổng quan chỉ định, theo dõi và điều trị bệnh nhân sau mổ

10.52322/jocmbmh.123.02

Tóm tắt

Tụy là một cơ quan đóng vài trò quan trọng trong hệ tiêu hóa gồm cả chức năng về nội tiết và ngoại tiết. Nhân một trường hợp cắt khối tá tràng kèm toàn bộ tụy do ung thư tại Trung tâm Tiêu hóa – Gan mật, Bệnh viện Bạch Mai, chúng tôi tiến hành báo cáo ca bệnh đồng thời nhìn lại lại y văn thế giới về chỉ định mổ và điều trị rối loạn chuyển hóa sau mổ ở những bệnh nhân này. Cắt toàn bộ tụy vẫn có thể thực hiện ở những trung tâm có đầy đủ kỹ thuật, phương tiện dụng cụ và theo dõi hồi sức sau mổ. Điều trị lâu dài sau mổ theo dõi chặt chẽ để tránh những hậu quả từ rối loạn nội tiết và ngoại tiết do thiếu hóc môn và men tiêu hóa của tụy. Điều trị đái đường cần được theo dõi chặt chẽ hàng ngày, bổ sung insulin theo đường máu và đề phòng các cơn hạ đường huyết. Bổ sung men tụy hàng ngày với liều khoảng 80000-15000 UI/24h, trong hoặc ngay sau mỗi bữa ăn chính, điều chỉnh liều dựa theo các triệu chứng lâm sàng của rối loạn tiêu hóa.