Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân viêm tụy cấp có tăng triglycerid máu tại Bệnh viện Đại học y Hải Phòng năm 2024

Tóm tắt

Đặt vấn đề: VTC là một trong những bệnh lý đường tiêu hóa thường gặp nhất. Tỷ lệ tử vong chung của VTC từ 1 - 40%. VTC do tăng TG xếp thứ ba với diễn biến lâm sàng không điển hình và hay xuất hiện các biến chứng nặng hơn so với các nguyên nhân khác. Ngoài ra, tăng TG đơn thuần ở các BN VTC cũng được chứng minh làm tăng tỷ lệ các biến chứng tại chỗ và toàn thân của bệnh. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và nhận xét một số yếu tố liên quan ở BN VTC điều trị tại bệnh viện Đại học Y hải Phòng năm 2024. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 40 BN VTC điều trị nội trú tại bệnh viện Đại học Y Hải Phòng năm 2024. Kết quả: Tuổi trung bình 45,6 ± 15,0, nam giới chiếm 80%. Gan nhiễm mỡ và ĐTĐ là các yếu tố nguy cơ hay gặp nhất chiếm 70% và 50%. 52,5% tăng TG rất cao và 25% có TG bình thường. Các triệu chứng lâm sàng hay gặp là đau bụng (100%), nôn và buồn nôn, chướng bụng và bí trung đại tiện. Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa CRP, cholesterol máu ở 2 nhóm BN có và không có tăng TG với p lần lượt là 0,042; 0,002. Có 66,7% BN có điểm Balthazar từ 0 – 3; 23,3% BN có điểm Balthazar từ 4 – 6; 33,3% BN có tràn dịch ổ bụng, 26,7% có tràn dịch màng phổi; 33,3% có ổ tụ dịch quanh tụy; 23,3% có hoại tử tụy. Amylase máu trung bình có sự khác biệt giữa 2 nhóm (p=0,039). Tuổi và TG máu của các BN VTC có tăng TG có mối tương quan nghịch với r = - 0,5 và p = 0,004. Kết luận: Có 52,5% BN VTC có tăng TG rất cao, đau bụng là triệu chứng lâm sàng hay gặp, có sự khác biệt về CRP, Amylase và cholesterol máu ở 2 nhóm có và không tăng TG, có mối tương quan nghịch giữa tuổi và nồng độ TG của các BN.