Kết quả phẫu thuật nội soi cắt thân đuôi tụy bảo tồn lách tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Các tác giả

  • Hồ Văn Linh
  • Vũ Văn Quang
  • Lê Thu Hiền
  • Phan Quốc Đạt

Từ khóa

Phẫu thuật nội soi cắt thân đuôi tụy bảo tồn lách, Warshaw, Kimura

DOI:

https://doi.org/10.52389/ydls.v20i7.2860

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả của phẫu thuật nội soi cắt thân đuôi tụy bảo tồn lách điều trị bệnh lý u vùng thân đuôi tụy. Đối tượng và phương pháp: Hồi cứu 23 bệnh nhân được phẫu thuật nội soi cắt thân đuôi tụy bảo tồn lách tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, từ tháng 01 năm 2019 đến tháng 12 năm 2024. Kết quả: 23 trường hợp được phẫu thuật nội soi cắt thân đuôi tụy bảo tồn lách với độ tuổi trung bình là 44,78 ± 16,97 tuổi; tỷ lệ nữ - nam là 2,3; chỉ số BMI trung bình là 23,87 ± 4,26. Phẫu thuật cắt thân đuôi tụy bảo tồn lách theo kỹ thuật Warshaw được áp dụng cho 13 bệnh nhân (56,52%). Thời gian phẫu thuật trung bình là 144,35 ± 40,79 phút (80- 200 phút), mất máu trung bình là 78,70 ± 57,44ml (10- 200ml), thời gian trung tiện sau mổ trung bình là 2,1 ± 0,8, rút dẫn lưu là 9,2 ± 4,5, nằm viện là 10,6 ± 4,5. Biến chứng sau mổ bao gồm rò tụy (95,65%), trong đó phần lớn là rò tụy độ A (52,18%), rò tụy độ B (39,13%), chảy máu sớm phải phẫu thuật lại (4,34%), áp xe ổ tồn dư và xuất huyết muộn (4,34%). Không có trường hợp tử vong trong nghiên cứu. Kết luận: Phẫu thuật nội soi cắt thân đuôi tụy bảo tồn lách là một phương pháp an toàn, khả thi với tỷ lệ biến chứng chấp nhận được, tuy nhiên yêu cầu phẫu thuật viên phải có kinh nghiệm.

Lượt tải

Chưa có dữ liệu tải xuống.

Tài liệu tham khảo

1. Hao T, Shiming J, and Yong C (2021) Analysis of safety and efficacy of laparoscopic distal pancreatectomy in the treatment of left pancreatic malignant tumors. Journal of International Medical Research 49(12).

2. Souche R, Herrero A, Bourel G et al (2018) Robotic versus laparoscopic distal pancreatectomy: A French prospective single-center experience and cost-effectiveness analysis. Surgical endoscopy 32: 3562-3569.

3. Fernández-Cruz L, Martínez I, Gilabert R et al (2004) Laparoscopic distal pancreatectomy combined with preservation of the spleen for cystic neoplasms of the pancreas. Journal of gastrointestinal surgery 8: 493-501.

4. Katayama H, Kurokawa Y, Nakamura K et al (2016) Extended Clavien-Dindo classification of surgical complications: Japan Clinical Oncology Group postoperative complications criteria. Surgery today 46: 668-685.

5. Bassi C, Marchegiani G, Dervenis C et al (2017) The 2016 update of the International Study Group (ISGPS) definition and grading of postoperative pancreatic fistula: 11 years after. Surgery 161(3): 584-591.

6. Vũ Thị Phương Anh, Dương Trọng Hiền, Trịnh Quốc Đạt và cộng sự (2024) Kết quả phẫu thuật nội soi điều trị u vùng thân đuôi tụy tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ tháng 01/2015 đến tháng 12/2022. Tạp chí Y học Việt Nam, 537(2).

7. Zhou ZQ, Kim SC, Song KB et al (2014) Laparoscopic spleen-preserving distal pancreatectomy: Comparative study of spleen preservation with splenic vessel resection and splenic vessel preservation. World journal of surgery 38: 2973-2979.

8. Butturini G, Inama M, Malleo G et al (2012) Perioperative and long‐term results of laparoscopic spleen‐preserving distal pancreatectomy with or without splenic vessels conservation: A retrospective analysis. Journal of surgical oncology 105(4): 387-392.

Lượt tải xuống

Đã Xuất bản

2025-12-15

Số

Chuyên mục

Bài viết